Коротко о лапароскопии при бесплодии
В этом разделе информация об операциях выполняемых в тех случаях, когда проблему не возможно решить консервативными методами:
– спаечный процесс, как фактор препятствующий попаданию яйцеклетки в маточную трубу и (или) продвижению яйцеклетки по трубе;
– сращение фимбрий ампуллярного отдела маточных труб (гидросальпинксы);
– с диагностической целью, когда причину бесплодия не возможно установить другими методами;
– доброкачественные опухоли внутренних половых органов, по различным причинам препятствующие наступлению беременности (лейомиомы, миомы), кисты (яичников или параовариальные) и пр.;
– синдром поликистозных яичников, как фактор бесплодия.
- Как ставится диагноз. У каждой из вышеперечисленных проблем свой способ постановки диагноза. Для его постановки используется анализ данных анамнеза, данные лабораторных, инструментальных и функциональных исследований (проверка проходимости маточных труб, биопсия эндометрия и пр.), данные ультразвуковой диагностики и наблюдения в динамике (фолликулометрия, исследование эндометрия и др).
- Под каким наркозом выполняется операция. Пациентка находится в состоянии глубокого сна и обезболивания и абсолютно не помнит операцию. Вмешательство в большинстве случаев проводится под общим внутривенным наркозом с ИВЛ. В некоторых случаях может использоваться спинальная или перидуральная (эпидуральная) анестезия в сочетании с ИВЛ.
- Цель операции – восстановить правильное анатомическое строение внутренних половых органов и органов малого таза, тем самым обеспечить их правильное функционирование. Ход операции – выполняется через 3 маленьких надреза специальным инструментом под контролем минивидеокамеры помещенной в брюшную полость.
- Анализы и подготовка. Операция проводится в плановом порядке. Подготовка начинается с предварительной сдачи анализов (полный список), при необходимости консультации других специалистов. Подготовка в стационаре – это запись и оценка электрокардиограммы (ЭКГ), осмотр терапевта, очистка кишечника, при показаниях, бинтование нижних конечностей.
- Как готовиться и что иметь с собой. Удалить волосы на животе и лобке. В стационаре Вам понадобится: халат, тапочки, прокладки, туалетные принадлежности. Обязательно возьмите с собой медикаменты, которые Вы принимаете постоянно. Вам не нужно брать с собой посуду, постельное белье продукты питания включая шоколад, фрукты …
- Пребывание в стационаре. После операции, как правило, пациентка находится в стационаре 1-2 ночи.
- Послеоперационный период. Первую ночь пациентка проводит под наблюдением в послеоперационной палате. Утром переводится в отделение где может она может сразу подняться с кровати, свободно двигаться, посещаться родственниками.
- Питание в стационаре. Все пациентки полностью обеспечиваются необходимым предписанным питанием. Нет необходимости приносить продукты воду фрукты и сладости.
- Реабилитационный период после операции составляет 3 недели. В это время нельзя поднимать более 5 кг. и жить половой жизнью. Если во время операции был обнаружен эндометриоз, назначается гормональная противорецидивная терапия.
